美国有哪些医疗保险

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美国的医疗保险体系相当复杂,主要包括以下几种:

奥巴马医保 (Obamacare)

美国有哪些医疗保险

也被称为《患者保护平价医疗法案》(Patient Protection and Affordable Care Act, PPACA)。

美国有哪些医疗保险

该法案要求每个人都必须有医疗保险,保费由企业和个人缴纳。

企业必须为至少95%的全职雇员及其26岁以下的受抚养人提供健康保险,或支付一笔费用。

该法案通过健康保险市场(Health Insurance Marketplace)提供不同等级的保险计划,包括铜、银、金、铂金四个等级,主要区别在于保费、免赔额和共同支付比例。

红蓝卡 (Medicare)

美国有哪些医疗保险

联邦医疗保险,由美国联邦政府资助,是美国最大的医疗保险方案。

主要为65岁或以上老年人、不足65岁但有长期残障的人士或永久性肾脏衰竭患者提供政府医疗保险。

申请人须是美国公民或永久居民,且已向国家缴纳医疗保险税(Medicare Tax)10年以上。

白卡 (Medicaid)

美国有哪些医疗保险

医疗补助保险,由联邦政府和州政府合作,为低收入者提供医疗服务的保险。

符合标准的美国公民和合法移民可以申请,一般需获得美国绿卡满五年以上才可申请。

商业医保 (Individual Health Insurance)

美国有哪些医疗保险

主要由商业保险机构提供,以商业保险为主。

工作人群医疗保险通常由雇主提供,员工需要支付少量的月费。

个人也可以直接向保险公司购买商业保险计划,这类保险计划通常包括按服务收费(Fee for Service)和管控型医疗保险(Managed Care)。

政府提供的保险

美国有哪些医疗保险

包括Medicare和Medicaid,此外一些州还提供针对特定群体的保险,如新泽西州和马萨诸塞州将个人强制保险纳入法律。

非营利性和营利性保险

美国有哪些医疗保险

非营利性保险(如蓝十字和蓝盾)通常由雇主统一购买,雇主承担大部分费用,职工个人承担少部分费用。

营利性保险由商业保险公司提供,大型企业可能实行自我保险,小企业和自雇人士通常需要自行购买商业保险。

管理型医疗保险 (Managed Care)

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包括健康维护组织(HMO)、优选医疗机构保险(PPO)等。

投保人在使用某些医疗服务前需要获得保险公司的同意,否则可能面临保险公司拒付费用的情况。

健康储蓄账户 (Health Savings Account, HSA)

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投保人必须加入高自付(high deductible)的医疗保险计划,然后利用健康储蓄账户内的资金支付医疗费用,并享受免税待遇。

这些医疗保险类型各有特点,适合不同的人群和需求。选择合适的医疗保险计划对于保障个人健康和经济安全至关重要。

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